Аритмия: как проверить пульс и распознать опасность

Для своевременного выявления проблем важно освоить технику оценки сердечных сокращений и понимать, когда их изменения требуют медицинского вмешательства.

Техника оценки сердечных сокращений

Частота и ритмичность работы сердца определяются путем пальпации артерий. Наиболее доступными местами для измерения являются запястье и шея.

На лучевой артерии:

Два пальца (указательный и средний) размещаются на внутренней стороне запястья, чуть ниже основания большого пальца.
Осуществляется легкое надавливание до появления ощутимой пульсации.
Подсчитывается количество ударов за 30 секунд с последующим умножением на два для определения частоты в минуту.

На сонной артерии:

Пальцы располагаются на боковой поверхности шеи, рядом с гортанью.
Давление должно быть умеренным, чтобы избежать пережатия сосуда.

Для более точной диагностики применяется пульсоксиметрия — метод, позволяющий оценить не только сам пульс, но и уровень насыщения крови кислородом.

Тревожные признаки нарушений ритма

Нормальная цифра пульса у взрослого колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Отклонения могут иметь физиологическую природу (физическая активность, эмоциональное напряжение) или указывать на патологические изменения.

Опасные симптомы:

Замедленный ритм (менее 50 ударов) — возможный признак брадиаритмии или блокады сердца.
Учащенное сердцебиение (свыше 100 в покое) — возможно, есть тахиаритмия, включая мерцательную аритмию.
Нерегулярность сокращений — пропуски или хаотичные удары.
Сопутствующие проявления — головокружение, затрудненное дыхание, дискомфорт в грудной клетке, обморочные состояния.

Современные методы диагностики

При обнаружении отклонений в работе сердца необходимо обратиться к специалисту. Кардиолог или врач функциональной диагностики могут рекомендовать:

Электрокардиографию (ЭКГ) — базовое исследование электрической активности миокарда.
Суточное мониторирование (ХМЭКГ) — непрерывная запись кардиограммы в течение 24 часов.
Эхокардиографию (ЭхоКГ) — ультразвуковое исследование структуры и функции сердечной мышцы.
Нагрузочные пробы (тредмил-тест) — оценка реакции сердечно-сосудистой системы на физическую активность.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — контроль показателей давления в течение дня.

В сложных случаях бывает нужна консультация аритмолога — узкого специалиста по нарушениям ритма.

Действия при подозрении на аритмию

При обнаружении нерегулярного сердцебиения, сопровождающегося ухудшением самочувствия, следует:

Немедленно прекратить любую физическую активность, принять удобное положение.
Измерить артериальное давление и пульс.
При резком ухудшении состояния — вызвать неотложную медицинскую помощь.

Нарушения ритма требуют внимательного отношения, но при своевременной диагностике и правильном лечении многие формы аритмий успешно корректируются. Регулярный контроль работы сердечно-сосудистой системы и внимание к тревожным симптомам помогут сохранить здоровье на долгие годы.